济南最好的白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_6997150.html要说怀孕期间什么事最让孕妈揪心，一定是孕检！
最近经常有孕妈来问菌菌：胎盘老化是什么*？会影响胎宝宝吗？
每次听到这种问题，菌菌都气不打一处来。
任何负责任的医生，都不会直接跟孕妈说“胎盘老化”这种话。
但这个词却在网上被“吵得热火朝天”，还有各种所谓的预防方法。
胎盘老化不可轻信
所谓的胎盘老化是胎盘成熟度分级里的一种说法，是指胎盘Ⅲ级，胎盘已经成熟并趋于老化。
此分级的方法最早是由Grannum在年提出来的，是用于判断胎盘的成熟度的分级方法。”
也就是孕妈在做B超检查时报告单上写的胎盘Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的字样。
通常Ⅰ级标志着胎盘已经基本成熟，Ⅱ级表示胎盘已经成熟，Ⅲ级则提示胎盘已经成熟并趋于老化。
简单来说就是，怀孕期间你会在不同孕周的B超单上看到不同分级的胎盘。
一般孕晚期的时候胎盘成熟度达到Ⅲ级，但这并不代表胎盘功能一定会发生减退。
图片来源：十月呵护设计团队
B超单上的“胎盘成熟度”
到底是什么*
提到胎盘成熟度，它的由来真是非常戏剧性，就是一个不断反转的过程。
最初，胎盘成熟度是用来判断胎肺成熟度的一项指标。
后来研究发现，胎盘成熟度与胎肺成熟度缺少强相关性，也无法在临床应用。
又有外国研究者发现，胎盘出现提前成熟的现象，可能影响胎儿发育、围产期不良结局等情况。
于是，有人认为人为干预可以避免这些不良情况的发生。
但随后又有研究者确认：胎盘成熟的等级没有意义，重要的是胎盘功能是否正常。
图片来源：十月呵护设计团队
有些妈妈可能会问了：既然胎盘成熟度没有意义，为什么现在B超中还有这一项数据？
其实这只是因为现代医学对于胎盘依然处于研究中的状态，而且做B超的时候很容易看到，就顺手记下来了。
而且此分级方法完全是依赖检查者的肉眼观测与经验分析并没有客观的评价标准。
同一张B超照，不同的医生可能就会做出不同的判断。
比如：
一般医生都根据B超影像中胎盘的回声增强、斑点等判断胎盘的成熟度。
即使是同一张B超胎盘影像，给不同的医生看，都可能会出现不同的结果。
因此，孕妈们并不用太在意这个分级。
图片来源：十月呵护设计团队
ps：有人说孕期补钙会引起胎盘老化，会造成胎儿缺氧。但这种说法也是没有可靠的循证医学证据的，根本不需要去理会，更不要因此而害怕不敢继续补钙。
胎盘成熟度不可信
那我该信什么？
答案是胎盘的功能！
胎盘主要有帮助胎宝宝传输养分和氧气、排泄代谢废物、分泌激素和免疫等功能，直至宝宝出生，胎盘才会从母体脱离。
但用胎盘成熟度分级来判断胎盘功能的下降，这是错误的。
目前临床上，推断胎盘的功能状态，通常可以通过测量孕妈子宫动脉和胎宝宝脐动脉的血流动力学参数两个指标来判断。
所以，如果在检查过程中出现不符合孕周的胎盘成熟度分级，也不用慌张。可以看看胎盘功能是否正常。
如果胎盘功能正常的话，就没必要担心了。
图片来源：十月呵护设计团队
胎盘成熟度分级完全依赖医生的经验，没有客观的评价标准，不同医生的判断可能也是不同的。
临床上也并不推荐将胎盘成熟度作为一个可靠的判断指标。
而且，胎盘随着胎宝宝生长从不成熟到成熟，也是一种正常的现象，没有什么代表性。
所以孕妈下次在听到什么“胎盘老化”“胎盘成熟太早了”等一些话，只需微微一笑，继续安心养胎就好，不用担心受怕。
撰文：十月菌
责编：thebs
插画：十月呵护漫画组
题图来源：网络，侵删
参考文献
[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学第9版[M].人民卫生出版社:北京,.[2]李胜利,罗国阳.胎儿畸形产前超声诊断学[M].科学出版社:北京,.预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
