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航天心科普冠脉CTA报告中CAD [复制链接]

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前几天,一位曹医院冠心病门诊,拿着冠脉CT报告,向我咨询,CT报告中诊断写着,“冠状动脉粥样硬化改变,CAD-RADS3/S”,这是什么意思呢?是不是很严重?

国际心血管CT协会(SocietyofCardiovascularComputedTomography,SCCT)根据CCTA报告的标准化要求于年提出了冠状动脉病变报告和数据系统(CoronaryArteryDisease-RADS,CAD-RADS)。

01

CAD-RADS分级:CAD-RADS根据冠状动脉狭窄程度进行分级,包括从CAD-RADS0级(无动脉粥样硬化)到CAD-RADS5级(至少有一支完全阻塞)。分级越高,提示病变越重。

02

标志符号:CAD-RADS最突出的特点是引人了N、S、G、V4个符号,在此起到补充说明的作用,即说明CCTA检查中的4种特殊情况:①N代表无诊断性检查(non-diagnostic),②S代表支架(stent),③G代表移植(graft),④V代表易损性(vulnerability)。如果需要多个说明,则按上述顺序添加,并用“/”分隔。

1、N-无诊断性检查。CAD-RADS不仅提出了N级,并将N用作标志符号。代表病变因伪影影响无法判定狭窄程度,这种情况下需要进一步评估。

2、S-支架。CAD-RADS指出只要在冠状动脉内出现支架,均使用符号S。

3、G-冠状动脉旁路移植。CAD-RADS指出冠状动脉旁路移植术后病人使用符号G。

4、V-易损斑块。易损或高危斑块是未来发生急性冠状动脉综合征的独立影响因素。

经过上述解释,曹阿姨明白来,自己的冠脉CT报告显示的“CAD-RADS3/S”,其中,“3”提示自己的冠状动脉轻中度狭窄,“S”提示自己曾经放过支架。我告诉曹阿姨,目前冠状动脉没有严重狭窄,只需要规律服药,定期复查就行了。曹阿姨听后非常满意,心中的大石头放下啦,连连表示感谢。

参考文献

[1]CuryRicardoC,AbbaraSuhny,AchenbachStephan,et,al.CAD-RADS(TM)CoronaryArteryDisease-ReportingandDataSystem.AnexpertconsensusdocumentoftheSocietyofCardiovascularComputedTomography(SCCT),theAmericanCollegeofRadiology(ACR)andtheNorthAmericanSocietyforCardiovascularImaging(NASCI).EndorsedbytheAmericanCollegeofCardiology.Journalofcardiovascular
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